Главная страница

История кафедры

Сотрудники

Научная работа

Лечебная работа

Студентам

     - экзамены

Коллегам

Контакты

 

 

СТУДЕНТАМ

Кафедра травматологии, ортопедии, ВПХ

 

  

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ

ПО ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ХИРУРГИИ

для медико-профилактического факультета

Травматизм. Организационные вопросы травматологии и ортопедии.

Вопросы общей травматологии

 

1.      Определение травматизма и его классификация

2.      Причины, учет, методика изучения травматизма

3.      Социально-экономические и медицинские мероприятия в профилактике травматизма

4.      Производственный травматизм. Распределение травматизма в зависимости от характера работ. Основные виды производственного травматизма

5.      Особенности травматизма в угольной горно-рудной, металлургической, нефтедобывающей промышленности

6.      Особенности травматизма в лесной промышленности и сельском хозяйстве

7.      Виды непроизводственного травматизма

8.      Бытовой травматизм

9.      Спортивный травматизм

10.  Детский травматизм

11.  Особенности дорожно-транспортного травматизма

12.  Военный травматизм

13.  Задачи, принципы организации амбулаторной помощи больным ортопедо-травматологического профиля

14.  Структура и организация работы травматологического пункта, травматологического кабинета поликлиники

15.  Показатели эффективности работы травматологических учреждений

16.  Принципы диагностики и лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) в условиях травматологического пункта

17.  Объем неотложной врачебной помощи при повреждениях, угрожающих жизни пострадавшего на догоспитальном этапе

18.  Виды повреждений ОДА, подлежащие лечению в травмпункте

19.  Виды и характер профилактической работы, выполняемой в травмпункте

20.  Показания для госпитализации больных с повреждениями и ортопедическими заболеваниями

21.  Организация амбулаторного лечения больных после выписки из стационара

22.  Диспансеризация больных с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями

23.  Принципы восстановительного и санаторно-курортного лечения, оптимальные варианты их использования у ортопедо-травматологических больных

24.  Возможные сроки амбулаторного лечения больных с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями

25.  Критерии трудоспособности, порядок направления больных на ВК, МСЭ

26.  Профессиональная, социальная и медицинская реабилитация больных с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями

27.  Организация протезно-ортопедической службы в РФ. Порядок направления больных в протезно-ортопедические предприятия.

28.  Правила ведения медицинской и статистической документации. Анализ основных причин травматизма и методика его изучения. Учет травматизма

29.  Порядок выдачи справок и листков нетрудоспособности при травмах.

30.  Механизмы повреждения ОДА.

31.  Классификация переломов.

32.  Достоверные и вероятные признаки закрытых переломов и вывихов. Осложнения закрытых переломов и вывихов, их раннее определение и профилактика

33.  Признаки повреждения магистральных сосудов и нервов

34.  Определение длины и окружности конечностей. Значение этого исследования для диагностики повреждений и заболеваний ОДА

35.  Определение объема движений в суставах конечностей. Значение этого исследования для диагностики повреждений и заболеваний ОДА

36.  Причины ограничения движений в суставах. Виды контрактур

37.  Определение деформаций конечностей и позвоночника

38.  Современные инструментальные методы обследования пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Их возможности и значение для уточнения диагноза.

39.  Виды иммобилизации. Средства лечебной и транспортной иммобилизации. Показания и техника наложения стандартных транспортных шин

40.  Виды гипсовых повязок. Гипсовая техника

41.  Способы транспортировки пострадавших с механическими повреждениями

42.  Методы обезболивания при повреждениях ОДА на догоспитальном этапе

43.  Показания и техника выполнения новокаиновых блокад: места перелома, футлярных, проводниковых, внутритазовых, межреберных, паравертебральных, паранефральных

44.  Стадии регенерации костной ткани, виды костной мозоли, ориентировочные сроки в которые происходит сращение кости

45.  Факторы, влияющие на сращение кости при переломе. Оптимальные условия для консолидации

46.  Основные методы лечения закрытых переломов

47.  Рентгенологические синдромы перелома и вывиха

48.  Клинико-рентгенологические признаки сращения перелома

 

Частная травматология и вопросы ортопедии

1.      Лечение переломов методом скелетного вытяжения. Виды вытяжения, показания к применению. Определение величины груза. Контроль за вытяжением, возможные ошибки и осложнения метода.

2.      Лечение переломов методом остеосинтеза. Виды остеосинтеза. Показания и противопоказания. Понятие о стабильном остеосинтезе.

3.      Замедленная консолидация перелома. Ложный сустав. Факторы, способствующие их возникновению, клинические и рентгенологические признаки. Общие принципы лечения.

4.      Открытые переломы. Классификация А.В. Каплана и. О.Н. Марковой.

5.      Осложнения открытых переломов, травматический остеомиелит: профилактика, диагностика и лечение.

6.      Классификация травм груди. Изменения механизма дыхания при нарушении каркасности грудной клетки. Травматическая асфиксия.

7.      Диагностика и лечение неосложненных переломов ребер. Профилактика осложнений. Способы обезболивания. Переломы грудины: диагностика, лечение, возможные осложнения.

8.      Повреждения лопатки: классификация, диагностика, лечение. Переломы и вывихи ключицы: диагностика, лечение. Виды иммобилизирующих повязок при повреждениях ключицы.

9.      Вывихи плеча: классификация, диагностика, лечение (способы вправления, последующая фиксация). Значение артроскопии для диагностики и лечения данных повреждений.

10.  Переломы плечевой кости: классификация, диагностика, лечение.

11.  Переломы, вывихи и переломо-вывихи костей предплечья. Классификация, диагностика, лечение, сроки иммобилизации.

12.  Переломы и вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти: диагностика, лечение. Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти: диагностика, принципы лечения.

13.  Переломы проксимального отдела бедренной кости: классификация, анатомические особенности, клиническая диагностика. Оперативное и функциональное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости: показания, лечебные мероприятия, исходы.

14.  Вывихи бедра: классификация, диагностика, методы вправления, последующее лечение.

15.  Переломы диафиза бедренной кости. Клиника, диагностика, возможные осложнения. Консервативные и оперативные методы лечения и их оптимальные сроки.

16.  Гемартроз коленного сустава: причины, клинические признаки, дифференциальная диагностика, лечение.

17.  Повреждение менисков и связочного аппарата коленного сустава: клинические признаки, лечебная тактика. Определение понятия "блок коленного сустава". Значение артроскопии для диагностики и лечения данных повреждений.

18.  Вывихи в коленном суставе: вывих голени и надколенника. Диагностика, лечение.

19.  Переломы мыщелков бедренной и  большеберцовой костей: классификация, диагностика, лечение.

20.  Внесуставные переломы костей голени, механизмы повреждения, классификация, диагностика, варианты консервативного и оперативного лечения – их достоинства и недостатки.

21.  Классификация переломов лодыжек. Механизм травмы. Механизм повреждений при котрых может произойти вывих или подвывих стопы. Диагностика и лечение наиболее часто встречающихся переломов лодыжек (типа Дюпюитрена, типа Десто).

22.  Переломы пяточной кости: классификация, диагностика, лечение.

23.  Переломы и вывихи таранной кости, костей предплюсны, плюсневых костей: классификация, диагностика, лечение.

24.  Повреждения позвоночника. Классификация, механизмы повреждения. Возможные осложнения и исходы. Определение и способы лечения стабильных и нестабильных переломов.

25.  Переломы таза: механизм повреждений, классификация, диагностика. Диагностика и лечение краевых переломов таза и переломов тазового кольца без нарушения его непрерывности. Переломы вертлужной впадины: диагностика и лечение.

26.  Диагностика и лечение переломов таза с нарушением непрерывности тазового кольца. Возможные осложнения, их дифференциальная диагностика.

27.  Политравма. Множественные, сочетанные и комбинированные поражения: их определения, лечебная тактика. Травматическая болезнь.

28.  Особенности лечения переломов у детей. Особенности лечения переломов у пожилых.

29.  Роль отечественных ученых в развитии травматологии и ортопедии.

30.  Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии.

31.  Причины минерального дисбаланса костной ткани. Понятие остеопороза, классификация, профилактика, диагностика, коррекция, лечение.

32.  Патологические и сенильные переломы. Диагностика, пути профилактики и лечение.

33.  Врожденная мышечная кривошея. Диагностика, принципы лечения. Врожденная косолапость и плоско-вальгусная стопа. Клиника и принципы лечения.

34.  Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез. Ранняя диагностика. Отдаленные ортопедические последствия врожденного вывиха бедра Лечебная тактика. Способы консервативного и оперативного лечения

35.  Статические деформации стоп. Виды плоскостопия. Вальгусное отклонение I пальца стопы. Молоткообразная деформация пальцев стоп Принципы диагностики и лечения.

36.  Врожденные деформации верхних конечностей: косорукость, синдактилия, полидактилия, эктродактилия. Клиника, диагностика, принципы лечения.

37.  Остеохондропатии. Этиология и патогенез. Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легг-Кальве-Пертеса). Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуд-Шлаттера), рассекающий хондрит коленного сустава (болезнь Кенига) – диагностика, принципы лечения.

38.  Остеохондропатия позвонков (болезнь Шойермана-Мау) – диагностика, принципы лечения.

39.  Врожденные системные заболевания скелета: хондродисплазия, спондило-эпифизарная дисплазия, экзостозная хондродисплазия, дисхондроплазия (болезнь Олье).

40.  Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника. Клиническое течение остеохондроза позвоночника, принципы диагностики каждого периода.

41.  Особенности клинической картины шейного, грудного и поясничного остеохондроза.

42.  Патологическая осанка. Ее виды и факторы, способствующие возникновению.

43.  Сколиотическая болезнь. Классификация, этиология и патогенез сколиозов

44.  Принципы клинической и рентгенологической диагностики сколиоза. Прогнозирование.

45.  Комплексное консервативное лечение сколиоза. Оперативное лечение.

46.  Принципы консервативного и оперативного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Методики кафедры

47.  Доброкачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения. Злокачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения.

48.  Центральные спастические параличи. Классификация, этиология, патогенез. Клиническая картина, принципы лечения центрального спастического паралича. Вялые параличи. Клиническая картина, лечение.

49.  Способы ампутации конечностей. Показания и противопоказания к протезированию. Болезни ампутационной культи.

Военно-полевая хирургия (ВПХ)

1.      ВПХ – как наука, ее определение, особенности, цели и задачи.

2.      Критерии оценки степени тяжести и определение прогноза при критических состояниях.

3.      Синдромный подход при сортировке и диагностике на этапах медицинской эвакуации (ЭМЭ).

4.      Принципы противошоковой терапии. Объем противошоковых мероприятий при оказании различных видов медицинской помощи.

5.      Проведение внутрипунктовой и эвакотранспортной сортировки пораженных в зависимости от степени тяжести шока. Возможность и правила транспортировки пораженных с шоком.

6.      Отличие травматического шока от ожогового (клинические проявления, оценка степени тяжести, особенности противошоковой терапии).

7.      Особенности, возможность проведения комплекса реанимационных мероприятий на ЭМЭ.

8.      Классификация кровотечений. Временная и окончательная остановка наружного кровотечения. Способы остановки наружного кровотечения на каждом этапе мед. эвакуации.

9.      Причины, профилактика, способы остановки вторичного наружного кровотечения.

10.  Показания и правила наложения кровоостанавливающего жгута при наружном кровотечении. Ревизия жгута. Провизорный жгут.

11.  Эвакотранспортная и внутрипунктовая сортировка. Способы остановки наружного кровотечения при оказании первой врачебной и квалифицированной мед. помощи.

12.  Достоверные и вероятные признаки внутреннего кровотечения. Особенности мед. сортировки пострадавших с внутренним кровотечением при оказании первой врачебной помощи.

13.  Определение величины кровопотери по клиническим признакам. Методы восполнения кровопотери. Возможности компенсации острой кровопотери на ЭМЭ.

14.  Объем и характер методов обезболивания при оказании различных видов мед. помощи.

15.  Транспортная иммобилизация при оказании различных видов мед. помощи при повреждениях плечевого пояса и верхней конечности.

16.  Транспортная иммобилизация при оказании различных видов мед. помощи при повреждениях нижней конечности.

17.  Транспортная иммобилизация на различных этапах мед. эвакуации при повреждениях позвоночника, таза, проникающих ранениях живота.

18.  Классификация ран. Особенности морфологии огнестрельной раны и клинического течения раневого процесса при боевых ранениях.

19.  Хирургическая обработка ран, ее виды, показания, общие принципы. Виды швов, накладываемых на рану после хирургической обработки. Сроки их наложений.

20.  Техника первичной хирургической обработки огнестрельных ран.  Ее особенности при комбинированных радиационных и химических поражениях. Показания к дренированию и виды дренажей.

21.  Минно-взрывная травма: классификация, диагностика, принципы лечения на ЭМЭ.

22.  Классификация местных и общих осложнений раневого процесса. Особенности мед. сортировки и оказания помощи пострадавшим с инфекционными осложнениями ран на ЭМЭ.

23.  Ранняя диагностика и принципы лечения анаэробной инфекции, ее основные клинические отличия. Ранняя диагностика и принципы лечения столбняка.

24.  Патогенез синдрома длительного сдавления (СДС). Стадии процесса, их клиническое течение.

25.  Определение степени тяжести СДС. Виды экстренных операций при СДС, показания и противопоказания. Меры по борьбе с острой почечной недостаточностью (ОПН).

26.  Проведение мед. сортировки пострадавшим с травматическими вывихами, закрытыми и открытыми переломами костей конечностей.

27.  Объем первой врачебной,  квалифицированной и специализированной мед. помощи пострадавшим с закрытыми и открытыми переломами костей конечностей.

28.  Проведение мед сортировки, определение показаний к оперативному вмешательству при боевых повреждениях позвоночника.

29.  Переломы таза. Возможные осложнения и особенности оказания помощи на ЭМЭ.

30.  Классификация пневмотораксов, механизм дыхания при различных видах пневмоторакса. Оказание первой врачебной и квалифицированной мед. помощи.

31.  Признаки продолжающегося кровотечения в плевральную полость - гемоторакс. Особенности мед. сортировки, оказания мед. помощи и эвакуации пострадавших с продолжающимся внутриплевральным кровотечением.

32.  Закрытые повреждения грудной клетки с нарушением ее каркасности: множественные, окончатые (флотирующие) переломы ребер. Оказание неотложной мед. помощи, способы восстановления механизма дыхания.

33.  Признаки проникающего ранения живота, особенности первичной хирургической обработки ран брюшной стенки. Мед. сортировка.

34.  Ведущие клинические проявления повреждения полых органов брюшной полости, особенности оказания мед. помощи на ЭМЭ.

35.  Классификация черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Диагностические возможности для определения ЧМТ на ЭМЭ.

36.  Клинические признаки сдавления головного мозга. Сортировка этих пострадавших на ЭМЭ.

37.  Определение показаний к экстренному оперативному вмешательству при ЧМТ на этапе квалифицированной мед. помощи.

38.  Классификация степени тяжести комы при ЧМТ. Способы профилактики асфиксии при утрате сознания.

39.       Классификация, способы определения глубины и площади термических ожогов.

40.  Ожоговая болезнь: ее периоды, клинические проявления. Оценка степени тяжести ожогового шока и степени тяжести ожогового поражения.

41.  Лечение ожогового шока и критерии адекватности этого лечения на ЭМЭ.

42.  Ожоговая токсемия и септикотоксемия: диагностика, принципы лечения. Особенности местного лечения ожоговых ран на ЭМЭ.

43.  Мед. сортировка, объем и характер первой врачебной помощи пострадавшим при термических ожогах.

44.  Мед. сортировка, объем и характер квалифицированной мед. помощи пострадавшим при термических ожогах.

45.  Классификация холодовой травмы. Характеристика различных видов холодовых поражений.

46.  Классификация отморожений. Способы диагностики поверхностных и глубоких отморожений на ЭМЭ. Особенности оказания мед. помощи этим пострадавшим на ЭМЭ.

47.  Определение степени тяжести состояния, оказание помощи пострадавшим с переохлаждением на ЭМЭ.

48.  Особенности обследования, определение степени тяжести состояния пострадавшим с политравмой. Особенности мед. сортировки.

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ К ЗАЧЕТУ

1. Инструменты и техника проводниковой блокады на кисти.

2. Техника наложения кровоостанавливающего жгута на  конечность.

3.Наложить отводящую шину ЦИТО.

4.Показать и объяснить принцип действия аппарата Г.А. Илизарова.

5.Подобрать инструменты для скелетного вытяжения.

6.Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе большеберцовой кости.

7.Подобрать инструменты для трахеостомии.

8.Подобрать инструменты для трепанации черепа.

9.Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе бедренной кости.

11.Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе плеча.

12.Подобрать набор для интрамедуллярного остеосинтеза.

13.Подобрать набор для экстрамедуллярного остеосинтеза.

14.Подобрать инструменты для ампутации бедра, голени.

15.Техника выполнения вагосимпатической блокады.

16. Техника выполнения паравертебральной блокады.

17. Наложить окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.

18. Наложить герметизирующую повязку при открытом пневмотораксе.

18.Инструменты и техника выполнения пункции коленного сустава.

19.Инструменты и техника выполнения пункции плевральной полости.

20.Показания и техника наложения скелетного вытяжения за локтевой отросток.

21.Инструменты и техника внутритазовой блокады по Школьникову.

22.Показания и техника наложения воротника Шанца.

23.Продемонстрировать репозицию переломов лучевой кости в типичном месте.

24.Подобрать набор инструментов для остеосинтеза шейки бедра.

25.Показания к давящей повязке на конечность.

26.Назвать лекарственные препараты, входящие в индивидуальную аптечку.

27.Назвать жидкости индивидуального противохимического пакета. 

  

3. СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПО ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ХИРУРГИИ

 

1.      Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М., Медицина, 1990 г.

2.      Юмашев Г.С., Епифанов В.А. "Оперативная травматология и ортопедия". М., Медицина, 1983 г.

3.      Каплан А.В. "Закрытые повреждения костей и суставов". М., Медицина, 1979 г.

4.      Травматология детского возраста (под ред. Баирова Г.А.). Л., Медицина, 1976 г.

5.      Юмашев Г.С., Фурман Н.Е. "Остеохондроз позвоночника". М., Медицина, 1983 г.

6.      Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. "Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике" (рук. для врачей) 1994., С-Пб .

7.      Свердлов Ю.М. "Травматические вывихи и их лечение". М., Медицина, 1978 г.

8.      Краснов А.Ф. , Ахмедзянов Р.Б. "Вывихи плеча". М., Медицина, 1982г.

9.      Вихриев Б.С. "Ожоги". (под. ред. В.М. Бурмистрова). Л., "Медицина", 1981 г.

10.  Арьев Т.Я. "Термические поражения". Л., "Медицина", 1966 г.

11.  Лебедев В.В. и др. "Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях". М., Медицина, 1980 г.

12.  Муразян Р.И., Панченко Н.Р. "Экстренная помощь при ожогах". М., Медицина, 1983 г.

13.  Пожарисский В.Ф. "Реанимация при тяжелых скелетных травмах". М., Медицина, 1974 г.

14.  Мовшович И.А. "Оперативная травматология и ортопедия". М. Медицина, 1994 г.

15.  Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П., "Травматология". Учебник для пред- и постдипломной подготовки., М., Медицина 1995г.

16.  Краснов А.Ф. и соавт. "Ортопедия". Учебник для пред- и постдипломной подготовки., М., Медицина 1998г.

17.  "Травматология и ортопедия" (Руководство для вр. в 3-х томах). Под ред. Ю.Г. Шапошникова. М., Медицина 1997 г.

18.  Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. "Неотложная ортопедия. Позвоночник" (Руководство для врачей) М., Медицина 1995г.

19.  Ю.Франке, Г. Рунге "Остеопороз" М. Медицина 1995 г.

20.  "Военно-полевая хирургия" под ред. Лисицина К.М., Шапошникова Ю.Г., М. Медицина 1982г.

21.  "Военно-полевая хирургия", В.Ф.Трубников, В.А.Лихачев, 1990.

22.  "Военно-полевая хирургия" рук. для врачей под ред П.Г. Брюсова, Э.А. Нечаева, Москва 1996г.

23.  Мусалатов Х.А. "Хирургия катастроф" Учебн. литература для студентов мед. ВУЗов М. 1998 г.

24.  "Военно-полевая хирургия" учебник для ст-тов старших курсов мед. институтов под ред. А.Н. Беркутова., Л., изд-во военно-мед. академии., 1965г.

25.  "Краткий курс травматологии и ортопедии" (Метод. пособие кафедры).

26.  "Практикум по военно-полевой хирургии" (Метод. пособие кафедры).

27.  Материалы лекций.